FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) Nama Lengkap Nama Panggilan NIK Tempat Lahir Tanggal Lahir Agama Jenis Kelamin ---Laki-lakiPerempuan Anak Ke Jumlah Saudara Kandung Tinggi Badan Berat Badan Alamat Lengkap No HP Calon Siswa ASAL SEKOLAH Nama SMP Alamat Lengkap SMP No. Telp. SMP NISN No. Ijazah SMP Tahun Lulus ORANG TUA atau WALI Nama Ayah Pekerjaan Ayah No. Telp./ HP Nama Ibu Pekerjaan Ibu No. Telp./ HP Alamat Orang Tua Nama Wali ( Jika Ada ) Pekerjaan Wali No. Telp./ HP Alamat Wali Δ
